SURAT KETERANGAN AHLI WARIS

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa [Nama Pewaris], NIK [Nomor NIK], yang semasa hidupnya bertempat tinggal di [Alamat Lengkap], telah meninggal dunia pada tanggal [Tanggal Meninggal] di [Tempat Meninggal], sebagaimana dibuktikan dengan Surat Keterangan Kematian Nomor [Nomor Surat].

Berdasarkan hubungan keluarga dan keterangan yang diketahui, ahli waris yang sah dari almarhum/almarhumah adalah:

1. [Nama Ahli Waris 1], hubungan: [Suami/Istri/Anak];
2. [Nama Ahli Waris 2], hubungan: [Anak];
3. [Nama Ahli Waris 3], hubungan: [Anak];
   dan ahli waris lainnya apabila ada, sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.

Surat keterangan ini dibuat sebagai bukti mengenai ahli waris dari almarhum/almarhumah untuk dipergunakan dalam pengurusan administrasi, perbankan, pertanahan, asuransi, maupun keperluan hukum lainnya. Apabila di kemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar atau ada pihak lain yang memiliki hak waris yang sah, maka penyelesaiannya akan dilakukan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian Surat Keterangan Ahli Waris ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Tempat], [Tanggal]

Yang Membuat Pernyataan / Para Ahli Waris,

1. …………………………………. ([Nama Ahli Waris 1])
2. …………………………………. ([Nama Ahli Waris 2])
3. …………………………………. ([Nama Ahli Waris 3])

Mengetahui,

Ketua RT/RW Kepala Desa/Lurah

………………………….. …………………………..